Los expertos se pronuncian sobre si las embarazadas deben recibir la vacuna de refuerzo COVID-19

Por Alexandra Frost Actualizado el 09 de diciembre de 2022. Revisado médicamente por Brian Levine, MD, MS, FACOG. Comprobado por Aaron Johnson.

El embarazo conlleva muchas decisiones difíciles, y cómo gestionar mejor tus opciones de vacunación contra la COVID-19 puede estar en tu lista. Pero el consenso de los expertos es claro: la mejor manera de protegerse de las graves complicaciones de la COVID-19 es vacunarse completamente, y también recibir una vacuna de refuerzo.

De hecho, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ha recomendado una "acción urgente" para aumentar la vacunación contra la COVID-19 durante el embarazo. Los datos recogidos en otoño de 2021 revelaron que solo el 31% de las embarazadas estaban vacunadas, a pesar de que el riesgo de complicaciones graves por COVID-19 es mayor durante el embarazo.

Entre enero de 2020 y julio de 2022, 34.693 personas fueron hospitalizadas durante el embarazo por COVID-19, y 306 embarazadas murieron a causa de la enfermedad.

Los expertos se pronuncian sobre si las embarazadas deben recibir la vacuna de refuerzo COVID-19.

¿Debo vacunarme contra el COVID-19 durante el embarazo?

Las variantes de COVID-19 siguen propagándose por todo el mundo, incluso causando infecciones en personas totalmente vacunadas. Los CDC recomiendan vacunas de refuerzo para todas las personas de 5 años o más, incluidas las embarazadas (así como para los niños más pequeños, dependiendo de cuándo completen su serie primaria y qué vacuna reciban).

Pfizer-BioNTech y Moderna ofrecen dosis de refuerzo actualizadas (bivalentes), que protegen contra la cepa original de COVID-19, así como contra la variante Omicron, que es la dominante en EE.UU.

Vacunarse contra COVID-19 es especialmente importante durante el embarazo. Por razones que los científicos todavía están tratando de entender, las personas tienen más probabilidades de tener síntomas graves de COVID-19 cuando están embarazadas.

Estar embarazada cuando se contrae la COVID-19 aumenta el riesgo de hospitalización, cuidados intensivos, necesidad de un respirador y enfermedad grave con resultado de muerte. Además, las personas que tienen COVID-19 durante el embarazo tienen un mayor riesgo de parto prematuro y mortinato, y podrían tener un mayor riesgo de otras complicaciones del embarazo.

Vacunarse es un paso clave para mantenerse sanos usted y su feto. Con la variante Omicron altamente contagiosa en circulación, es importante recibir una dosis de refuerzo para mantenerse protegida durante el embarazo y justo después. Según los CDC, el riesgo de complicaciones por COVID-19 es alto durante al menos los 42 días siguientes al final del embarazo.

"Sabemos que la amenaza de las variantes es real, pero el riesgo se minimiza en gran medida en aquellas que se han vacunado y han recibido una dosis de refuerzo", afirma Betsy Greenleaf, DO, asesora médica de pH-D Feminine Health en Howell, NJ.

¿Perjudicará el refuerzo de COVID-19 a mi bebé?

Se recomienda a las embarazadas que comprueben los ingredientes de sus productos de belleza, medicamentos y alimentos, ya que algunos pueden dañar al feto en desarrollo. Es natural que te preguntes cómo puede afectar la vacuna de refuerzo a tu bebé en crecimiento durante el embarazo.

Se ha demostrado que las vacunas COVID-19 son seguras para los bebés en todos los trimestres del embarazo. Los CDC han comprobado que no existe ningún aumento del riesgo de aborto espontáneo en los grupos estudiados que recibieron la vacuna, ni tampoco de anomalías congénitas.

La doctora Heather Masters, profesora adjunta de obstetricia y ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati, quiere que las embarazadas sepan que no es la vacuna de refuerzo lo que debe preocuparles con respecto a la salud de su bebé, sino el peligro de no ponérsela.

Esta decisión de evitar la exposición a la vacuna la expone a un riesgo aún mayor: COVID-19. El Dr. Masters afirma: "Las mujeres con COVID-19 durante el embarazo tienen un mayor riesgo de que su bebé sea prematuro, ingrese en la UCIN e incluso muera. El riesgo no es sólo para ti, sino también para tu hijo. La decisión de vacunarse es tanto para su salud como para la de su hijo".

La doctora Cindy Duke, ginecóloga y obstetra titulada, especialista en endocrinología reproductiva e infertilidad, viróloga y directora médica y de laboratorio del Instituto de Fertilidad de Nevada, añade que entre los beneficios de la vacuna de refuerzo se incluye la disminución del riesgo de mortinatalidad, pérdida del embarazo y prematuridad que suele causar la COVID-19.

Las vacunas contra la COVID-19 y las dosis de refuerzo durante el embarazo pueden incluso proteger al bebé después de nacer, ya que le proporcionan anticuerpos protectores que pueden protegerle de las infecciones durante el periodo neonatal.8 "Un nuevo estudio ha demostrado que las mujeres que se han vacunado pueden transmitir la inmunidad a sus hijos, una razón más para vacunarse y recibir dosis de refuerzo", afirma el Dr. Greenleaf.

El Dr. Masters explica el proceso. "Al vacunarse, las mujeres producen un mayor número de anticuerpos, incluso más anticuerpos que al contraer el propio virus", dice. "Algunos de estos anticuerpos se transmiten al bebé. Cuando se analiza la sangre de los bebés de madres vacunadas, los bebés tienen un mayor número de anticuerpos, lo que sugiere una mayor duración de la inmunidad para los bebés."

Las vacunas contra la COVID-19 y las dosis de refuerzo durante el embarazo pueden incluso proteger al bebé después de nacer

La decisión de vacunarse es tanto por su salud como por la de su hijo.

- HEATHER MASTERS, MD

¿Cuándo es el mejor momento para vacunarse contra la COVID-19 durante el embarazo?

Algunas personas se preguntan cuál es el mejor momento para recibir el refuerzo bivalente, que protege contra la variante Omicron, mientras están embarazadas. El requisito más importante es que se reciba al menos dos meses después de la última dosis, ya sea una vacuna de la serie primaria o un refuerzo anterior.

No hay recomendaciones oficiales de que un trimestre sea mejor que otro para vacunarse y reforzar contra COVID-19. Los CDC recomiendan que cualquier persona que esté embarazada o intentando quedarse embarazada comience y complete su serie de vacunación lo antes posible.

Algunos padres están optando por esperar a vacunarse hasta después del primer trimestre, cuando disminuye la tasa de abortos espontáneos. Según el Colegio Americano de Obstetras (ACOG), las investigaciones no muestran un aumento del riesgo de aborto espontáneo tras la vacuna COVID-19.9

Sin embargo, cuanto más tiempo espere una persona embarazada para vacunarse por completo, mayor será su probabilidad de contraer la COVID-19. Esto puede aumentar el riesgo de parto prematuro y otras posibles complicaciones.

Vacunarse por completo y recibir un refuerzo durante el embarazo o la lactancia puede ser una de las mejores formas de proteger a un bebé.

¿Deben los padres lactantes ponerse la vacuna de refuerzo COVID-19?

Si está amamantando, se recomienda que reciba el refuerzo bivalente siempre que hayan pasado dos meses desde su última vacuna (refuerzo o serie primaria).

Se ha demostrado que los anticuerpos COVID-19 producidos en tu cuerpo durante las vacunas iniciales pueden transferirse a tu recién nacido a través de la leche materna.11 "Un refuerzo en una persona lactante teóricamente también aumentaría los anticuerpos disponibles en la leche", dice el Dr. Duke.

Vacunarse por completo y recibir un refuerzo durante el embarazo o la lactancia puede ser una de las mejores formas de proteger a un bebé que no puede vacunarse. Todos los niños a partir de 6 meses pueden recibir la vacuna COVID-19.